临床检验中心质控信息系统的设计与实现

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摘要：0 引 言 上海市临床检验中心主要是对全市所有医疗机构临床实验室(以下简称各实验室)质量监管。国际上通行的监管方法为：给实验室发放质控标本，实验室每天仪器开机检测用户标本

0 引 言

上海市临床检验中心主要是对全市所有医疗机构临床实验室(以下简称各实验室)质量监管。国际上通行的监管方法为：给实验室发放质控标本，实验室每天仪器开机检测用户标本前必须先检测此质控标本，并将检测到的值上报中心，由中心根据检测值判断此仪器当天是否失控[1]。过去的做法为中心每月邮寄质控标本给医院时同步发放数据填报的excel表格，实验室按要求每日填写表格(每个仪器一个sheet表单)，下月月初将上月的统计数据发放邮件至中心指定邮箱，由管理员集中统计[2]。由于医疗机构和检验仪器的数量都迅速增加，原有的统计方法需要大量的人力资源投入且效率低下，况且随着待检测的标本的增多，不可能一味地依靠人力的投入。在此情况下，开发一套针对现状的系统显得尤为重要。

1 需求及业务分析

1.1 需求分析

质量监控中心作为国家机关在长期工作过程中已经形成了一套完善的申报体系，在很长一段时间内医院工作人员已经熟悉了相关的流程，但随着需要申报的质检样本和质检设备种类的增加，所以要在原有的基础上进行改进。本信息系统的目的是使检验数据数据录入实现控制化、透明化、标准化，从而提高数据的利用率[3]。通过该本台平台，实验室录入人员可随时录入检验标本的信息，实验室负责人和标本中心管理员也能实时看到数据，对数据做审核工作。主要涉及的业务需求有以下几种：

1) 实验室输入人员的功能要求:建立标本信息;查询实验室记录的标本信息。

2) 实验室负责人员功能需求：审核实验室录入人员提交的标本信息；查询本实验室录入的标本信息；查看本实验室的反馈报告。

3) 中心系统管理员功能需求：查询所有实验室录入的标本信息并且可以对实验室的相关类信息进行录入如图1所示。

图1 关于中心系统管理员的需求用例图

从图1中可以看出,中心系统管理员查看所有医疗机构标本数据报告并对系统内所有医疗机构登记信息的所有信息进行相关的增加和删除类的操作。

4) 中心专业人员功能需求：查询所有实验室录入的标本信息；查看所有实验室的反馈报告。具体用例图如图2所示，中心专业人员的主要职责是查看所有医疗机构的标本报告、查看系统内所有医疗机构登记信息。

图2 中心专业人员用例图

1.2 系统划分

经需求分析，本系统主要功能包括以下几个方面:

1) 系统管理模块：系统管理模块包括用户管理和实验室管理两个部分，其中用户管理是用户对自身的4个权限进行增加、删除等(系统共4种权限从上文已可知)。实验室管理模块主要管理实验室的登记信息。

2) 报告管理模块：本系统报告即标本数据反馈报告。该报告包含几个子报告可供查看。

3) 数据管理模块：该模块用于管理数据库中目前实验室登记信息和检验信息的原始数据。如图3所示。

图3 系统功能结构图

2 技术方案

2.1 架构选择

我国现有的主流架构分别是C/S架构和B/S架构。B/S架构是浏览器和服务器架构，又称为前后端分离架构。B/S主要分为用户直接进行信息浏览的前端浏览器部分和支持用户浏览的信息发布的后台数据服务器两个部分[4]。B/S结构的系统相对于C/S结构的系统具有独有的优点。

从开发角度来看B/S架构的前端和数据库分离的特点，有助于开发效率，专业的人做专业事，只需要后台数据库人员和前端人员一起开工，边开发边进行测试，可以使得开发效率提高。

从开发效率和测试的优点也可以看出，使用B/S架构进行开发可以从一个小的部分进行，比如在进行开发的时候可以先开发出系统管理模块，再开发出报告管理模块，这样一个模块接一个模块的进行，可以把一个小的软件随着后期需求的增加进行无限扩展。

B/S架构的前端后台分离的方式，也使得用户在浏览前端数据的时候无法接触到后台的数据，只要后台进行相应的加密，就可以使数据泄露的可能性大为降低。

2.2 通信接口技术

HTML是一种直观的语言，也可以形容成一门描述性的语言。HTML是现在所有主流浏览器都支持的一种网页的编写方法，HTML通过标签类的方法进行布局[6]。本系统采用HTML5进行网页布局。WebSocket和HTML5结合在一起使用，HTML进行界面描述，而界面和后台取数据的通道就是WebSocket。WebSocket用来实现在互联网技术中的双向信息传输，保证数据通信的实时性。

文章来源：《临床医学研究与实践》 网址: http://www.lcyxyjysj.cn/qikandaodu/2021/0316/857.html

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